犬貓X光影像，你需要知道的10件事

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X光拍攝的目的：降低不確定性，并非一步確診。

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X光判讀的前提：拍攝優質的影像圖片，且擺位正確；一個優秀的影像科獸醫師=1/2拍攝技能+1/2的判讀經驗。

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X光片判讀必須了解動物信息與病史。

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知道正常，才能辨別出異常。例如：不知道不等“比例放大效應”，就會誤認為側位片上左右股骨粗細不同；不知道腹部細節是腹部脂肪襯托而來，就會誤認為幼犬有腹水；不知道“放射線不透明度”可能會把肺血管誤認為是冠狀動脈。

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隨機視覺搜索的判讀方式指的是在X光影像上尋找與臨床相關的X光特征，或者通過直接關注醒目的病變來判讀的一種方法。

然而這種方法過于關注心中所想，忽略一些不顯眼但很重要的病變。所以此方法會產生偏見，是導致誤診的原因之一。正確的方法是建立完整的讀片流程，按照程序逐個檢查。

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許多不同疾病有著同樣的X光征象，同種疾病也可能出現多種X光表現。

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X光機配備的顯示屏幕：專業醫用的單色屏幕價錢較貴，普通的彩色屏幕也有好壞之分。讀片的環境光線：中等偏暗最佳，過亮或完全黑暗都不利于判讀。

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讀片時人眼距離屏幕/膠片的最佳距離為一臂長，過近、過遠或者過分方法X光片并不能提高準確率，反而可能導致過度讀片。

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推薦使用約定俗成的讀片方法：

①DV/VD位：動物的頭側總是朝上，動物體的左側總是位于讀片者的右側，因此DV位需要翻轉。

②側位片：動物頭側總是位于讀片者的左側，所以左側位片需要翻轉。

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無論判讀者的水平、臨床經驗，任何人在判讀時都有可能發生誤判。通過反復的學習教科書上的典型案例、影像理論及臨床上遇到的病例反復練習并與他人交流，最終提高診斷的準確率。特別注意：交流探討需提供電腦導出的Dicom原圖或jpg文件，否則翻拍會導致信息丟失，無法提供有價值的信息。